محدودیت‌های سر و شانه

شکستگی استخوان ترقوه شانه: علت و درمان بدون جراحی (مدت زمان بهبودی)

استخوان کلاویکل که معمولاً به آن استخوان‌ ترقوه نیز می‌گویند، استخوان کوچکی است که به صورت افقی بین بخش فوقانی جناغ قفسه سینه و لبه فوقانی استخوان تیغه شانه قرار گرفته است. این استخوان باریک است و در صورت قرار گرفتن در معرض نیروی زیاد، احتمالاً از وسط شافت استخوان می‌شکند. شکستگی در امتداد استخوان رخ می‌دهد و می‌تواند از یک شکستگی کوچک تا شکستگی کامل، متغیر باشد. اگر چه شکستگی استخوان ترقوه دردناک است اما در بیشتر افراد احتیاجی به عمل جراحی نخواهد بود. فیزیوتراپی می‌تواند به کاهش خشکی و بازیابی قدرت کمک کند.

دلایل شکستگی استخوان ترقوه چیست؟

شکستگی استخوان ترقوه، معمولاً به دلایل مختلفی که شامل وارد شدن مستقیم نیروهای زیاد ناگهانی به شانه هستند، رخ می‌دهد. دو نمونه از شایع‌ترین دلایل بیومکانیکی شکستگی استخوان ترقوه عبارتند از سقوط از ارتفاع مستقیماً روی آکرومیون، که باعث وارد شدن نیروی زیادی به استخوان ترقوه می‌شود؛ یا سقوط به سمت جلو روی بازوی دراز شده که باعث می‌شود نیروی وارد شده ناشی از برخورد با زمین، از طریق شانه به استخوان ترقوه منتقل شود. این نوع از آسیب دیدگی‌ها معمولاً در ورزش‌های تماسی که شامل پرش و افتادن مداوم هستند، شایع است.

علائم شکستگی استخوان ترقوه چیست؟

علائم مختلفی وجود دارند که می‌توانند نشان‌دهنده شکستگی استخوان ترقوه باشند. با این حال از آنجا که شکستگی استخوان ترقوه معمولاً بسیار دردناک است و تغییر شکل استخوان شکسته شده در زیر سطح پوست کاملاً واضح است؛ معمولاً تشخیص شکستگی بسیار ساده است. اگرچه ممکن است میکرو شکستگی‌های جزئی این استخوان مشخص نباشند؛ اما باز هم علائمی همراه با گرفتگی شدید تجربه می‌شوند:

ممکن است علائم شکستگی استخوان ترقوه شامل موارد زیر باشند:

• آغاز درد شدید در زمان آسیب دیدگی یا هنگام حرکت دادن شانه
• تغییر شکل واضح در جهت و شکل طبیعی استخوان ترقوه
• تورم بافت‌های نرم اطراف استخوان ترقوه و شانه
• قرمزی یا تغییر رنگ به شکل کبودی در محل آسیب دیدگی‌های عمیق‌تر
• سفتی و انعطاف ناپذیری که در شانه و گردن گسترش پیدا می‌کند
• حساسیت در هنگام وارد کردن فشار به بافت‌های نرم روی ناحیه آسیب دیده
• شکستگی‌های قابل لمس در استخوان نزدیک به سطح پوست
• محدودیت در تحرک مفصل شانه به دلیل وجود درد

شکستگی استخوان ترقوه چگونه تشخیص داده می‌شود؟

اگر فکر می‌کنید استخوان ترقوه شما شکسته است، به دنبال دریافت مراقبت‌های پزشکی فوری باشید. پزشک خدمات زیر را به شما ارائه خواهد کرد:

• پزشک ابتدا از شما می‌خواهد اتفاقی که افتاده است را توصیف کنید.
• سپس ناحیه آسیب دیده را معاینه می‌کند.
• از ناحیه آسیب دیده با اشعه ایکس عکسبرداری می‌شود تا شکستگی استخوان تایید شود. عکسبرداری با اشعه ایکس همچنین می‌تواند محل دقیق شکستگی و میزان شدت آن و همچنین هرگونه شکستگی دیگر استخوان را نشان دهد.

اگر ارائه دهنده مراقبت‌های پزشکی شما بر این اعتقاد است که مفصل یا شریان آسیب دیده است، ممکن است به آزمایش‌های دیگری، از جمله موارد زیر احتیاج داشته باشید:

• آرتروگرافی/ آرتروگرام که در آن از اشعه ایکس و رنگ برای مشاهده فضای داخل شریان‌ها استفاده می‌شود.
• سی تی اسکن که نسبت به عکسبرداری با اشعه ایکس، تصاویر جزئی‌تری را ارائه می‌کند.
• سونوگرافی که از امواج اولتراسوند برای ایجاد تصاویری از آنچه که درون بدن رخ داده است، استفاده می‌کند.

درمان شکستگی استخوان ترقوه چیست؟

در صورت شکستگی استخوان ترقوه، اولین کاری که پزشک انجام می‌دهد عکسبرداری با اشعه ایکس برای تشخیص شکستگی استخوان، محل شکستگی و تعداد قطعاتی که استخوان بر اثر شکستگی به آن تقسیم شده است، می‌باشد. شکستگی استخوان ترقوه معمولاً بر اساس محل شکستگی به سه نوع تقسیم می‌شود: شکستگی‌های نزدیک به استرنوم، نوعی از شکستگی هستند که کمتر از همه شایع هستند (‌کمتر از ۵ درصد از تمام شکستگی‌های استخوان ترقوه). شکستگی نزدیک به مفصل AC دومین نوع شکستگی استخوان ترقوه از نظر شایع بودن است و می‌تواند الگوهای مختلفی داشته باشد. شایع‌ترین شکستگی استخوان ترقوه در قسمت میانی شافت استخوان و تقریباً در نیمه وسط استرنوم و مفصل AC رخ می‌دهد.

اسپلینت هشتی شکل

رایج‌ترین راه برای درمان شکستگی در قسمت میانی، بی‌حرکت کردن ناحیه با پوشیدن اسلینگ یا بانداژهای مخصوصی به نام اسپلینت هشتی شکل است. مطالعات نشان داده‌اند که این نوع از شکستگی‌ها با استفاده از اسلینگ و اسپلینت هشتی شکل، به سریع‌ترین شکل ممکن درمان می‌شوند. بنابراین پزشکان در بیشتر موارد استفاده از اسلینگ را توصیه می‌کنند. پوشیدن مداوم اسپلینت هشتی شکل برای ۶ تا ۸ هفته، عموماً برای بیماران ناراحت‌کننده و دشوار است و می‌تواند منجر به مشکلات پوستی شود یا حتی بو بگیرد؛ زیرا حتی نباید برای شستشو هم از ناحیه آسیب دیده جدا شود. اسپلینت‌های هشتی شکل در موارد شکستگی‌های نزدیک مفصل AC موثر نیستند و توصیه نمی‌شوند. با این حال برخی از پزشکان ارتوپد درباره استفاده از اسپلینت هشتی شکل، توصیه‌های جدی می‌کنند و پوشیدن آن می‌تواند نتایج قابل قبولی را به همراه داشته باشد.

سرما درمانی و داروهای ضد درد

دومین چیزی که می‌تواند در درمان شکستگی استخوان ترقوه موثر باشد، کاهش درد با استفاده از سرما درمانی و داروهای مسکن است. توصیه می‌شود هر دو ساعت یکبار به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه روی ناحیه دچار شکستگی یخ بگذارید و تا زمان لازم این کار را تکرار کنید تا درد و تورم را کاهش دهید. در این موارد استفاده از گرما توصیه نمی‌شود.

داروهای مخصوص تسکین درد مانند داروهای افیونی، بهترین راه برای کاهش درد ناشی از شکستگی استخوان ترقوه هستند و ممکن است به مدت چندین هفته، به خصوص برای خوابیدن به آن‌ها احتیاج داشته باشید. بسیاری از بیمارانی که دچار این نوع از آسیب دیدگی می‌شوند، مجبور می‌شوند برای قرار گرفتن در یک موقعیت راحت‌تر به صورت نشسته بخوابند. ممکن است داروهای مسکن دیگری مانند استامینوفن و داروهای غیر استروئیدی نیز استفاده شود اما به طور کلی تا زمانی که درد و تورم فروکش نکند، این داروها به تنهایی کافی نخواهند بود.

چه مدت طول می‌کشد تا شکستگی استخوان ترقوه بهبود پیدا کند؟

مدت زمانی که طول می‌کشد تا شکستگی استخوان بهبود پیدا کند به عوامل بسیاری مانند سن شما، محل شکستگی و تعداد قطعات شکسته استخوان بستگی دارد. ممکن است بهبود شکستگی استخوان ترقوه در کودکان (کوچکتر از ۸ سال) ۶ تا ۸ هفته طول بکشد. با این حال بهبود شکستگی این استخوان در بزرگسالان یا نوجوانانی که رشد آن‌ها متوقف شده است، ۱۰ تا ۱۲ هفته طول می‌کشد و ممکن است حتی بیشتر هم به طول بیانجامد. بیشتر شکستگی‌های استخوان ترقوه در بزرگسالان پس از گذشت ۴ ماه به طور کامل بهبود پیدا می‌کنند. شواهد نشان می‌دهند که در مواردی که شکستگی، استخوان ترقوه را به بیشتر از دو قطعه تقسیم کرده باشد مدت زمان بهبودی بیشتر از این خواهد بود.

در مدت زمانی که طول می‌کشد تا استخوان ترقوه بهبود پیدا کند چه کاری می‌توان انجام داد؟

با گذشت چند روز از شکستگی استخوان، شما باید بتوانید بدون ناراحتی زیاد، انگشتان مچ دست و آرنج خود را حرکت دهید. از آنجا که درد استخوان ترقوه بهبود پیدا می‌کند؛ شما می‌توانید برای پیشگیری از سفت شدن و خشک شدن بیش از حد مفصل شانه، حرکت دادن آن را آغاز کنید. اگر مفصل شانه خشک شود، وضعیتی به وجود می‌آید که به آن شانه منجمد گفته می‌شود. معمولاً با شروع کاهش درد، آغاز به حرکت دادن شانه قابل قبول است. ممکن است پزشک شما حرکاتی را به شما آموزش دهد یا برای دریافت راهنمایی شما را به یک فیزیوتراپیست ارجاع دهد. به طور کلی، حرکت شانه مانع بهبود شکستگی استخوان ترقوه نمی‌شود.

به طور کلی پس از بهبود شکستگی، حرکات محدود نمی‌شوند. ممکن است چندین ماه طول بکشد تا شکستگی به قدری بهبود پیدا کند که بتواند در مقابل حرکاتی مانند تماس‌های ورزشی مقاومت کند. حرکات قدرتی برای تقویت شانه و بازو باید تا زمان بهبود کامل شکستگی به تعویق بیفتد. تمرینات ورزشی تا زمانی که اجازه آن‌ها توسط پزشک صادر نشده است، ممنوع هستند. همچنین افرادی که به دنبال تناسب اندام از طریق ورزش‌های هوازی هستند، می‌توانند پس از گذشت چند هفته با اجازه پزشک ورزش‌های سبک مانند پیاده‌روی و دوچرخه‌سواری را آغاز کنند.

پس از بهبودی شکستگی استخوان ترقوه، چه نتایجی را می‌توان انتظار داشت؟

معمولاً پس از بهبود شکستگی، محدودیتی برای شما وجود نخواهد داشت. بیماران دامنه حرکتی کاملی دارند و می‌توانند بدون محدودیت به فعالیت‌های پیشین خود بازگردند. ممکن است بهبود برخی شکستگی‌ها بین ۶ تا ۹ ماه طول بکشد. اگر شکستگی بهبود پیدا نکند، ممکن است به انجام عمل جراحی احتیاج باشد. برخی از موارد شکستگی‌های استخوان ترقوه که به طور کامل بهبود پیدا نمی‌کنند، دردناک نیستند و ممکن است به عمل جراحی نیز احتیاجی نداشته باشند. در تعیین این که آیا شکستگی استخوان ترقوه به عمل جراحی احتیاج دارد یا خیر، عوامل بسیاری نقش دارند و باید با پزشک درباره آن‌ها صحبت کرد. به طور کلی اگر عمل جراحی لازم باشد، با ایجاد برش روی استخوان ترقوه و قرار دادن پلاتین و پیچ انجام می‌شود. گاهی اوقات ممکن است برای تحریک بدن به بهبودی، به پیوند استخوان نیاز باشد.

درمان پس از عمل جراحی به عوامل بسیاری، از جمله سرعت بهبود شکستگی بستگی دارد. خوشبختانه موارد اندکی وجود دارند که مستلزم عمل جراحی باشند و عمل جراحی نیز در مواردی که نیاز به انجام آن وجود داشته، موفقیت آمیز بوده است. عمل جراحی می‌تواند تغییر شکل قابل مشاهده شکستگی را کاهش دهد اما منجر به ایجاد زخم می‌شود. گاهی اوقات ممکن است انجام عمل جراحی برای ورزشکاران حرفه‌ای توصیه شود اما این موضوع نیز بحث برانگیز است و درباره زمان دقیق انجام عمل جراحی، مطالعات متفاوتی انجام شده است.

آیا شکستگی‌های نزدیک به مفصل AC متفاوت هستند؟

معمولاً شکستگی‌های نزدیک به مفصل AC را نیز می‌توان بدون عمل جراحی درمان کرد. اگر پارگی رباط نیز همراه با شکستگی وجود داشته باشد، ممکن است عمل جراحی توصیه شود. اگرچه این موضوع نیز بحث برانگیز است. در این باره باید نکات مثبت و منفی عمل جراحی را با پزشک بررسی کرد. خوشبختانه فقط درصد کمی از شکستگی‌های استخوان ترقوه نزدیک به مفصل AC به عمل جراحی احتیاج دارند. (در کل کمتر از ۱۰ درصد)

چگونه می‌توان از شکستگی استخوان ترقوه جلوگیری کرد؟

شکستگی استخوان ترقوه معمولاً ناگهانی اتفاق می‌افتد و پیشگیری از آن دشوار است. با این حال موارد خاصی وجود دارند که می‌توانند به ایمنی استخوان‌ها کمک کنند:

نظرات "علت درد شانه چیست + پیشگیری و درمان" صفحه 1

درد شانه یکی از دردهای ناخوشایند است که موجب نگرانی زیادی در بیماران می‌شود. علت درد شانه چیست و چگونه می‌توان تشخیص داد که به چه دلیل رخ داده است. در این مقاله به این سوالات پاسخ خواهیم داد. درد شانه به علت دامنه‌ی حرکتی وسیع و انعطاف پذیری بالای مفصل شانه اهمیت زیادی دارد آناتومی […]

انواع سبک های ماساژدرمانی و موارد استفاده از آنها

کایروپراکتیک و ماساژدرمانی چیست و چه کاربردی دارد؟

آیا نشستن به شکل دبلیو (W) در کودکان واقعا خطرناک است؟

سلول‌های معجزه آسای بینی، آرتروز را درمان می‌کنند

آرتروز را بیشتر بشناسید

دیدگاهتان را بنویسید لغو پاسخ

509 دیدگاه در “ علت درد شانه چیست + پیشگیری و درمان ”

سلام من استرس زیاد دارم و خستگی زیاد و بیسی دست پا و سوزش نحواهیه راست پا و گرفتگی مایچه کمر

سلام لطفا از نظر كم خوني فقر آهن و كمبود ويتامين دي بررسي شيد
علائمتون به كم خوني و كمبود ويتامين محدودیت‌های سر و شانه دي ميخوره
تست tsh هم بديد

سلام آقای دکتر من دوتا شونه چپ و راستم تاندوم هاش احساس میکنم کش اومده ب طوری که اگر شب دستم رو ب سمت بالای سرم ببرم و بخوابم بعد از یک ساعت نمیتونم برگردونم یا بلندش کنم حتما باید یکی بیاد بلند کنه بیاره جلو یا کشتی میگیرم حتی یک بچه هم یهو بکشه درد وحشتناکی میاد سرتغم

سلام
چند سالتونه؟
از کی این علایم ایجاد شده؟

سلام .من یه مدت کتف چپم درد میکرد ولی الان درد نمیکنه و فقط بخشی از استخوان کتفم میسوزه و گردنم هم برخی اوقات درد میگیره.الان من باید چی کار کنم؟

سلام من توی یه درگیری به وقتی دستم رو به سرعت پایین آوردم یک دفعه خیلی درد گرفت و نمی تونسم تکونش بدم وقتی کار می کنم یکم دردش کم میشه وقتی شب می خوابم و صبح بیدار میشم اصلا نمی تونم دستم تکون بدن به نظر شما چرا اینقدر درد می کنه ممنون

با سلام مدت ۲هفته است دچار تپش قلب و فشار بالا بودم فشارم پایین اومده ولی احساس کمی حالت دلشوره و درد تو قفسه سینه ام دارم چندین ماه است احساس میکنم چیزی تو گلوم گیر کرده و هر چی قرص میخورم خوب نمیشه دهنم هم احساس میکنم طعم خوبی نداره و خیلی وقتها خشک میشه رفتم دکتر یکی میگه از معده است یکی دیگه میگه از قلب یکی میگه از دندوناته ولی درد تو پشت کتفم اذیتم میکنه

سلام شانه راستم از دیشب درد گرفته و در برخی مواقع نفسم سنگین میشه

سلام بايد اول از مظر قلبي بررسي شيد نوار قلب بديد انزيم هاي قلبيتون چك شه
در صورت نرمال بودن دردتون عضلاني هست
اما من چون شمارو معاينه نكردم و نميدونم چند سالتونه با همين اطلاعاتي كه بهم داديد ميتونم بگم اولويت بررسي با قلب هست

سابقه آریتمی قلبی دارم ولی دوسال که درمانم تموم شده ۳۱ سالمه

خبزپس حتما اول به متخصص قلب مراجعه كنيد

شانه راستم هست ؟
معمولا شانه چپ میگن درد قلب

ميتونه هر دو طرفو بده

سلام. مادرم تقریبا یک هفته است درد شانه و گردن دارد، درد وقتی حرکت ندارد هم ادامه دارد، قرص ریواروکسابان مصرف میکنن، نمیدونم ممکنه عوارض دارو باشه یا نه؟ با گرم کردن دردش بهتر میشه، ولی خوب نمیشه.

سلام وقت بخیر
خانمی ۵۰ ساله هستم که حدود یکساله درد شدیدی د شانه و کتف چپم حس میکنم که این درد به سمت پشت و کمر هم کشیده میشه به پزشک قلب مراجعه کردم گفتن مشکل قلبی نیست اما این درد همچنان ادامه داره

سلام با توجه به اینکه این در یک سال طول کشیده و قلبی نیست باید از نظر آرتروز و دیسک بررسی شوید و در صورت نیاز ام ار ای انجام شود
به متخصص ارتوپد مراجعه کنید

باسلام
مدتی میباشد شانه وبازوسمت چپم خیلی درددارم وگاهی هم کتفم هم دردمیگردخواهشمندم راهنمایی بفرماییدوچه داروی استفاده کنم باتشکرازشما

سلام من وقتی کاری بادستم انجام میدم چون خانه دارهستم مثلا مثل رنده کردن یا سیم کشیدن ضرفها دستم خیلی دردمیگیره وهی باید مکث کنم ودوباره شروع کنم دستم ازشانه حالت بی حسی ودرد شدیدمیگیره علت چیه ممنون میشم راهنمایی کنید من ۳۹ سله هستم

سلام علت میتواند سندروم تونل کارپ یعنی التهاب عصب دست
یا دیسک گردن باشد
این ۲ شایع ترین علت مطرح شده است و جهت تشخیص قطعی باید معاینه شوید

سلام من۱۹ ساله وقتی می‌خوام چیزی بلند کنم کتف درد میگیره حتی موقعه غذا خوردن هم اینجوریم

سلام
چند وقت این علایم ایجاد شده آیا سابقه ضربه یا فعالیت ناگهانی و شدیدی که منجر به این درد شده است دارید؟

نه نداشتم الان تقریبا ۵ماه اینجوریم

سلام پس بهتر است ام آر آی از عضلات شانه و بازو انجام شود
به متخصص ارتوپدی مراجعه کنید

سلامخسته نباشید .
من ۴۳ سالمه دوسه هفته هست کتف سمت راستم دردمیکنه بعضی موقع ها خیلی دردش شدید میشه .وقتی خم میشم چیزی بردارم دستم انگار سر میشه .ممنون میشم راهنمای کنید .تشکر

با سلام من یه دختر ۱۴ ساله هستم کتفم خیلی درد میکنه نمیدونم به خاطر چیه
شب ها اصلا نمیتونم ساف بخوابم باید دمر بخوابم
وقتی یک جسم سنگین بلند میکنم دردش شدید تر میشه
لطفا راهنمای کنید منو تا بدونم درد کتفم به چی ربط داره ممنون میشم

سلام بايد به متخصص ارتوپد مراجعه كنيد تا معاينتون كنن و گرافي از كتفتون هم انجام شه
ميتونه بدليل حركات زياد اين اتفاق افتاده باشه

سلام خسته نباشید لطفا راهنمای کنین من شش سال قبل کتفم خود به خود گرفت دردش امونمو بریده بود فقط گرما گذاشتم خوب شد از اون موقع یکم کار خونه انجام میدم یا یکمی که دستمو زیاد حرکت میدم از ناحیه پشت گردنم درد میگیره وقتی هم بخوام ماساژ بدم احساس میکنم رگم متورم شده ماساژ که میدن کمی خوب میشه دردش به سینه وگردن و ستم میده کار نکنم خوب درد نمیکنه مشکل چیه میشه جواب بدین

سلام با توجه به علایم تان احتمال دیسک گردن مطرح است باید ام آر آی انجام شود
به متخصص ارتوپد مراجعه کنید

باسلام وارادت مدت دوسال سر شانه سمت راست وبخوصوص سمت چپم درد میکنه ام ارای گرفتم گفتن مهره ۳و۴ مشگل پیدا کرده ده جلسه فیزیو تراپی رفتم ولی الان سمت چپ خیلی دردمیکنه ممنون از راهنمایی شماا

سلام این درد نیز احتمالا مرتبط با دیسک است و نیاز به فیزیوتراپی مجدد یا تزریق داخل مفصل و اطراف دیسک دارد
به متخصص طب فیزیکی یا متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید

باعرض سلام وخداقوت
ببخشید من سه سال پیش تصادف کردم وگردنم اسیب دید ودیسکم بیرون زد درمهره ۵و۶ وتنگی کانال دچارشدم
و۶۰ جلسه فیزیوتراپی رفتم ولی خوب نشدم وچند مرحله دارو تزریق کردم تومهرهام
خیلی بهتر شدم ولی درعجیبی توکتفم وشانه راستم دارم که رفع نشد وبه شدت اذیت هستم ودکترزیاد رفتم
وقتی هم مساژ میدهم صدامیدهد
لطفا راهنمایی بفرمایید

سلام علاوه بر تنگی کانال و دیسک مهره که می تواند درد در کتف و شانه ایجاد کنند
ممکن است به دنبال ضربه و تصادف دچار کشیدگی یا پارگی در عضلات سرشانه شده باشید که جهت تشخیص نیاز به ام‌ آر‌ آی شانه دارد

سلام من ۲۰ سالمه و هر چند وقت یکبار بین شانه و کتف و انگار تا کمی روی گردن سمت چپم درد خیلی بدی احساس میکنم علتش چیه ؟پیش کدوم دکتر باید برم؟

سلام درد عصبي عضلاني هستش
بايد عضلات كتف و گردنتون تقويت شه
بهتره به متخصص طب فيزيك يا طب ورزش مراجعه كنيد

خانم دكتر من سرشانه درد ميكنه دو بار رفتم دكتر يه واكسن ميزنه رو شانه م درست ميشه بعد از يه مدت دوباره درد ميكنه

سلام من الان حدود چند ساله ازناحیه کتف درد دارم نه تورمی هست نه چیزدیگه ایالانسههفتستدر شدیدی دارم به حدی که دستمو نمیتونم کامل بالا بیارم چیکار باید بکنم دیگه امونمو بریده

سلام باید ام آر آی انجام شود تا مشخص شود چسبندگی یا کشش یا پارگی تاندون نداشته باشید به متخصص ارتوپدی مراجعه کنید

عرض ادب و احترام
بنده حدود ده سال است که از درد شانه و کتف و بازو سمت چپ رنج میبرم، به پزشک و دکتر های فراوانی مراجعه‌ کردم ولی هیچ نتیجه ای نگرفتم و هیچ تشخیص درستی ندادند و همواره این درد در طول ۲۴ ساعت شبانه روز همراهم هست، دستم را به راحتی و بدون مشکل حرکت میدهم بالا و پایین و چپ محدودیت‌های سر و شانه و راست میبرم ولی درد بدون حرکت با حرکت، نشسته یا خوابیده همیشه هست.
هیچ دکتری هم حتی با درخواست خودم حاظر به رادیولوژی یا ام آر آی نشده.
لطفا راهنمایی کنید

سلام چون درد ۱۰ سال طول کشیده و بهبودی نداشته‌اید
باید ام آر آی انجام شود
به متخصص ارتوپدی مراجعه کنید

سلام خسته نباشید ممنون از مطالب و راهنماهیای شما ??
من الان مدت ۵-۶ روز هست که کتف و بازو سمت چپ درد میکنه و وقتیی گردنم رو به سمت چپ ویا پاین میارم بیشتر میشه ، درد از سمت پایین گردن به بازو و بعضی وقتا تا انگشت دست هم کمی احساس میکنم .. ایا خطر قلب هست ؟ هیچ بیماری تا حالا نداشتم و چکار کنم ؟ منمنون

سلام وقت بخیر من گچ کار هستم و مدتی هست که احساس درد خفیف در گردن و دردهای شدید و غیر قابل تحمل در سر شانه و بازو هستم قسمت راست میشه لطفا راهنماییم کنید

سلام باید معاینه شوید از نظر دیسک گردن یا کشیدگی تاندون عضلات سرشانه بررسی شوید
به متخصص ارتوپدی مراجعه کنید

چندساله دیسک گردن دارم الان دوروزه ک کتف چپم شانه ام ورم کرده ودرددارم تاگوشم هم احساس میکنم دررداره چیکاربایدبکنم

سلام
اگر تورم و گرمی هم دارید احتمالا ربطی به دیسک ندارد
باید معاینه شوید

درود احسان ویلان هستم مادر بنده به شدت از درد پارگی تاندون رنج میبرد فیزیوتراپی و دکتر هم رفته نتیجه ای حاصل نشده است چه باید کنم

سلام
در موارد خفیف پارگی می‌توان با فیزیوتراپی و تزریق داخل مفصل تا حدودی بهبودی ایجاد کرد که البته نیاز به مراقبت دائمی دارد اما در موارد شدید که با درمانهای فوق خوب نمی شوند نیاز به جراحی است

سلام؛ من از چند هفته پیش درد در بازوی راستم حس کردم و اکنون درد خفیف‌تر در سمت چپ و همان قسمت بالای بازو حس می کنم و گاهی حرکات من را محدود می کند مثل برداشتن چیزی از بالای کابینت آشپزخانه به نظر شما چه مشکلی می تواند باشد و باید چه کرد؟

سلام
باید معاینه شوید و آزمایش بدهید
به متخصص ارتوپدی مراجعه کنید

سلام … ۶ ساله درد در دو ناحیه کتف راست و چپ دارم که گاهی اوقات نمیتونم بالا پایین بدم دستمو
این درد تو سر شونه من هستش ممنون میشم کمک کنید

سلام با توجه به اینکه این درد ۶ سال طول کشیده و محدودیت حرکتی داری باید معاینه و در صورت نیاز از شانه ها انجام شود

سلام من حرکات ورزشی ارتورز گردن انجام دادم بعد ۲روز شانه ام که نزدیک به گردنمه درد گرفته باید چیکار کنم دکتر

سلام ممنون . یک ماه پیش در اثر پریدن از بلندی بر روی کیسه هوا در شهر بازی به حالت روبرو بر روی کیسه هوا افتادم از ان روز درد در پشت شانه دارم که جدید مقداری گردنم هم درد میکند اخیرا در پشت شانه هایم زیاد است و درد در بازو هایم هم زیاد شده که با فعالیت دردش بیشتر میشود
چکار کنم
با تشکر

سلام
باید معاینه و mri انجام شود
به متخصص ارتوپدی مراجعه کنید

سلام صبح تون بخیر
ممنونم بابت مطالبی که اینجا گذاشتید
من تقریبا از یکماه قبل درقسمت شانه ها وکتف و گردن احساس درد دارم اوایل بعضی زمانها در طول شبانه روز بود ولی این اواخر مداوم درد دارم اونقدر زیاد است که تحملم و ازم گرفته دائم از اطرافیانم میخوام که شونه هامو با دست فشار بدهند و بعدش هم بیشتر درد میکنه انگار زخم شده باشه
چند روزی هم هست تنگی نفس پیدا کردم
لطفا راهنمایی کنید.ممنونم.

البته گفتند حجامت خوبه
۳ هفته پیش از وسط شونه هام حجامت انجام دادم ولی بازم درد دارم?

سلام
حجامت هیچ تاثیری ندارد
باید معاینه و mri انجام شود
به متخصص ارتوپدی مراجعه کنید

سلام خسته نباشید دوهفته گردن وکتف دردمیکنه تا به حال اینجوری نشده بودم و خوب نمیشم چکارکنم با تشکر

سلام من چند مدت شانه وکتف راستم خیلی درد میکنه ممنون میشم اگه راهنماییی کنین چه داروی استفاده کنم

مادرم ل علت خوردن داروهای کولیت روده دچارکتف دردشده اندراه درمانش چیست لطفاراهنمایی بفرمایید.باتشکر

سلام
نام داروها را ذکر کنید
از کی مصرف میکنند ؟
از چه زمانی دچار درد شانه شده اند؟

سلام ممنون دیسک گردن دارم. تنگی کانال نخاع. الان درد شانه دارم دستم کامل بالا نمی ره.نمی دانم دردشانه ام به خاطر اینه یانه لطفا راهنماییم کنید ممنون.

سلام من حدود ۷۵ روز هست که به باشگاه بدنسازی میرم حدود یک هفته هست که بادرد شانه و کتف چپ مواجه شدم درد در ناحیه زیر استخوان ترقوه و کتف چپ تا استخوان سرشانه هست و درد دقیقا زیر تمام استخوان های سرشانه جریان داره ، حرکت پول آور دمبل برای عظلات زیر بقل رفتم و به خاطر اشتباه خودم که از وزنه ۱۵ کیلویی که کاملا با توان و کنترل من در دامنه حرکتی درست بود ناگهان به وزنه سنگین تر ۲۰ کیلویی این حرکت رو انجام دادم و حالتی مثل گیر افتادگی چیزی زیر استخوان کتف چپ اتفاق افتاد و از همون هفته پیش با حتی تکان دادن ساده بازو به سمت بالا یا پشت سر درد رو احساس میکنم و با لمس و فشار دادن عظلات بالای سینه در سمت چپ یا ماساژ اطراف استخوان کتف چپم توسط دیگران کاملا درد شدید احساس میکنم و درد به سمت بازو و تمام سرشانه نواحی زیر استخوانهای سرشانه چپ منتقل و جابجا میشه، ایا این مشکل من رفع خواهد شد؟

سلام
باید معاینه و mri انجام شود
اگه فقط کشیدگی باشد با فیزیوتراپی خوب میشود
به متخصص ارتوپدی مراجعه کنید

خیلی مفید بود۰۰لطفا در مورد جراحی کتف وشانه بیشتر توضیح دهید چون بنده اول کتفدردم بصورت کوفتگی بود ولی حالا طوری دردم زیاد ه که نمیتوانم همه ی فعالیتاموانجام بدم خیلی ناراحتم و میترسم از این مشکل

خشکی،درد و گرفتگی مفصل شانه: علت و درمان

بیماری شانه منجمد زمانی بوجود می آید که پوششی که دور مفصل شانه قرار دارد و کپسول نامیده شود متورم و ضخیم گردد. یکی از علائم بازر این بیماری خشکی و شانه درد می باشد. علت بوجود آمدن این اتفاق مشخص نیست. شانه یک مفصل کروی گودالی است. قسمت انتهایی استخوان بازو با گودال تیغه شانه شما در تماس است. وقتی دست خود را از سر محدودیت‌های سر و شانه خود بالاتر بیاورید کپسول شانه به طور کامل کشیده می شود و وقتی دست خود را پایین بیاورید، به طرف پایین خم می شود. در بیماری شانه منجمد، باندهای بافت جای زخم داخل کپسول شانه شکل می گیرند و باعث ضخیم شدن، ورم کردن و سفت شدن آن می شود. به عبارت دیگر استخوان بازو فضای کمتری را در مفصل در اختیار دارد و محدودیت حرکتی بوجود می آورد. بیماری شانه منجمد باعث درد و خشکی مفصل شانه می شود. در این مقاله به عارضه خشکی شانه و راه های درمان شانه درد مانند طب سوزنی ، فیزیوتراپی و ورزش شانه درد پرداخته می شود.

به خوبی مشخص نیست که بیماری شانه منجمد و عارضه خشکی و گرفتگی شانه چگونه بوجود می آید و همیشه نمی توان علت درد شانه را تشخیص داد. با این حال، بعضی از عوامل احتمال ابتلا به خشکی و درد شانه را افزایش می دهند که از قرار زیر می باشند:

سن و جنسیت: اغلب افرادی که به درد شانه راست و خشکی آن مبتلا می شوند بین ۴۰ تا ۶۰ سال سن دارند. این بیماری در زنان بیشتر از مردان شیوع دارد.

آسیب دیدگی یا جراحی قبلی شانه: گاهی اوقات خشکی عضلات گردن و شانه پس از آسیب دیدگی شانه یا بازو مثل شکستگی یا پس از جراحی ناحیه شانه بوجود می آید.

دیابت: در صورتی که مبتلا به دیابت باشید، احتمال ابتلای شما به شانه منجمد افزایش پیدا می کند. دلیل واقعی این مشکل مشخص نیست.

بیماری های دیگر: در صورتی که بیماری های دیگری از قبیل موارد زیر داشته باشید، احتمال ابتلای شما به بیماری خشکی مفصل شانه افزایش پیدا می کند:

• بیماری قلبی
• آرتروز شانه
• سکته
• بیماری ریوی
• پرکاری تیروئید یا کم کاری تیروئید
• سرطان پستان
• بیماری دوپویترن(در این بیماری توده های کوچک بافت ضخیم در دست تشکیل می شود و باعث می شوند انگشتان به سمت کف دست خم شوند)

عدم تحرک: بی تحرک شدن برای طولانی مدت باعث افزایش احتمال ابتلا به بیماری خشکی و درد مفصل شانه می شود. بی حرکت بودن مفصل و ماهیچه شانه باعث خشکی می شود.

علائم

درد و خشکی مداوم در مفصل شانه دو مورد از علائم اصلی بیماری شانه منجمد و علائم گرفتگی شانه هستند. خشکی شانه باعث می شود که شما نتوانید حرکات نرمال شانه خود را به طور کامل انجام دهید. با وجود این بیماری، انجام کارهای روزمره برای شما به دلیل وجود خشکی و درد شانه و گردن دشوار می شود که از جمله این کارها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• حمام رفتن
• لباس پوشیدن
• رانندگی کردن
• خواب آرام و راحت

درد و خشکی شانه می تواند خفیف باشند و با فعالیت های روزمره تفاوت کمی وجود داشته باشد یا شدید باشند، به طوری که اصلا نمی توان شانه را حرکت داد. در صورتی که احساس می کنید به بیماری شانه منجمد مبتلا شده اید و خشکی و درد شانه مداوم دارید که باعث محدودیت حرکتی می شود، به پزشک مراجعه کنید. علائم درد شانه و خشکی آن معمولا به تدریج در عرض چند ماه تا چند سال شدت پیدا کند. این بیماری سه مرحله مجزا دارد، اما گاهی اوقات به سختی می توان آنها را تشخیص داد. علائم برای هر فرد متغیر است، مراحل بیماری بصورت ذیل می باشد:

1. در طول مرحله اول، که اغلب مرحله “در حال انجماد” نامیده می شود، شما شروع به حس کردن درد شانه می کنید و وقتی می خواهید چیزی را بردارید درد شانه شدیدی پیدا می کند. این نوع درد اغلب در شب و وقتی بر روی قسمت آسیب دیده می خوابید شدت پیدا می کند. این مرحله اغلب بین دو تا نه ماه طول می کشد.
2. مرحله دوم، اغلب مرحله “منجمد” نامیده می شود. شدیدا احساس خشکی شانه می کنید، اما درد شانه معمولا شدت پیدا نمی کند و حتی کاهش پیدا می کند. عضلات شانه شما به آرامی فرسوده می شود، زیرا مورد استفاده قرار نمی گیرند. این مرحله معمولا بین ۴ تا ۱۲ ماه طول می کشد.
3. مرحله سوم، مرحله “آب شدن” نام دارد. در طول این دوره، شما به تدریج می توانید بعضی از حرکات شانه خود را دوباره انجام دهید و حس خشکی شانه کمتر می شود. درد شانه شما کم کم کاهش پیدا می کند، اگر چه گاهی اوقات با کاهش سفتی دوباره می گردد. در این دوره نمی توان به طور کامل تمامی حرکات شانه را دوباره انجام دهید، اما می توانید کارهای بیشتری را انجام دهید. این مرحله بین پنج ماه تا چندین سال طول می کشد.

تشخیص

پزشکان بیشتر براساس علائم (درد و خشکی شانه) و نشانه ها و معاینه می توانند این بیماری و علل درد شانه را تشخیص دهند. شدت این بیماری بر اساس یک آزمایش ابتدایی تعیین می شود. در این آزمایش پزشک قسمت های مشخصی از بازو، کتف و شانه را فشار و حرکت می دهد. برای پیدا کردن علل شانه درد به یک معاینه جامع نیاز خواهد بود. پزشک به دنبال اختلالات فیزیکی، تورم، تغییر شکل یا ضعف عضلانی خواهد بود و نواحی حساس را بررسی خواهد کرد. وی دامنه حرکت و قدرت شانه را هم مشاهده خواهد کرد. مشکلات ساختاری تنها با کمک آزمایشات تصویربرداری مثل تصویر برداری با اشعه ایکس یا ام آر ای قابل تشخیص است. تصویر برداری با اشعه ایکس نوعی تابش الکترومغناطیسی است که در سفت ترین اشیا نفوذ می کنند تا از فضای داخلی شی تصاویری را بگیرد. در روش تصویر برداری ام آر ای برای گرفتن تصاویری از بافت های نرم داخل بدن انسان از سیگنال های مغناطیسی استفاده می شود.

درمان

درمان خشکی شانه اغلب بدون جراحی بوده و در مورد اکثر بیماران نیز به خوبی عمل می کند و باعث کاهش درد شانه و دیگر علائم می شود.

درمان های اولیه: با قرار دادن کمپرس یخ بر روی شانه به مدت ۱۵ دقیقه برای چندین مرتبه در هر روز به کاهش درد شانه کمک می کند. در صورتی که به فیزیوتراپیست مراجعه کردید، حرکات ورزشی برای درمان خشک شدن شانه را می توانید در خانه انجام دهید تا خشکی شانه کمتر شود. متخصص فیزیوتراپی دستورالعمل هایی را در مورد نوع ورزش هایی که باید انجام دهید، تعداد دفعاتی که باید آنها را انجام دهید و شدت حرکات ارائه می کند. اغلب افراد مبتلا به شانه منجمد می توانند بدون جراحی بیماری خود را بهبود ببخشند.

داروهای مسکن:در صورتی که احساس درد کتف، بازو و شانه را می کنید، ممکن است پزشک برای شما داروهای مسکن مانند پاراستامول، ترکیبی از پاراستامول و کدئین یا داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی تجویز کند. بعضی از داروهای مسکن مانند پاراستامول و ایبوپروفن بدون نسخه نیز قابل تهیه می باشند. همیشه از دستورالعمل های نوشته شده بر روی جعبه دارو پیروی کنید و دارو را به میزان توصیه شده مصرف کنید. دارو ها به منظور کاهش علائم درد و خشکی شانه برای شما تجویز می شود تا بتوانید حرکات ورزشی و نرمشی را که پزشک برای درمان شانه درد برایتان تجویز کرده است را انجام دهید. مصرف داروهای مسکن، مخصوصا داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی در بلند مدت باعث افزایش احتمال عوارض جانبی می شود. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد دارو و عوارض جانبی بروشوری که در داخل جعبه دارو قرار دارد را مطالعه کنید.

تزریق کورتیکواستروئید:در صورتی داروهای مسکن برای تسکین درد و خشکی شانه شما تاثیرگذار نبودند، می توانید کورتیکواستروئید را در مفصل شانه خود تزریق کنید. کورتیکواستروئیدها داروهایی هستند که به کاهش درد شانه و التهاب آن کمک می کنند. این داروها با بیهوشی موضعی تزریق می شوند. این تزریقات باعث تسکین درد بازو و کتف و بهبود خشکی شانه می شوند. با این حال، این داروها بیماری را درمان نمی کنند و علائم شما به تدریج باز می گرند. تزریقات کورتیکواستروئید وقتی در شانه دردی احساس نمی کنید و فقط خشکی عضله و ماهیچه شانه وجود دارد، مورد استفاده قرار نمی گیرند. تزریق بیش از حد کورتیکواستروئیدها باعث آسیب وارد شدن به شانه می شوند و این تزریقات اغلب با گذشت زمان کارایی خود را از دست می دهند، بنابراین پزشک شما توصیه می کند که بیش از سه بار کورتیکواستروئید تزریق نشود. حداقل فاصله بین هر بار تزریق کورتیکواستروئید باید بین سه تا چهار هفته باشد.

حرکات ورزشی مخصوص شانه: در صورتی که به بیماری شانه منجمد دچار شده اید، باید با انجام حرکات کششی نرم و منظم مفصل شانه خود را به حرکت در آورید. عدم استفاده از شانه باعث تشدید خشکی شانه و درد می شوند، بنابراین باید مطابق معمول آن را مورد استفاده قرار دهید. با این حال، در صورتی که خشکی شانه شما شدید است و انجام محدودیت‌های سر و شانه حرکات ورزشی برای شما دشوار می شود. پزشک یا فیزیوتراپیست برای شما چند حرکت ورزشی ساده را ارائه می کند که به شانه آسیب وارد نمی کنند و هر روز در خانه باید انجام دهید. در ادامه نمونه هایی از چند حرکت ورزشی مناسب برای افراد مبتلا به خشکی شانه ارائه شده است:

• چرخش خارجی: (کشش غیرفعال) بر روی درگاه در بایستید و بازوی آسیب دیده خود را ۹۰ درجه خم کنید تا به چهارچوب در برسد. دست خود را در محدودیت‌های سر و شانه سرجای خود نگه دارید و بدن خود را مطابق شکل بچرخانید. به مدت ۳۰ ثانیه در این وضعیت باقی بمانید. عضلات خود را شل کنید و حرکت را مجددا تکرار نمایید. این حرکت باعث می شود با تقویت عضلات، خشکی شانه نیز کاهش پیدا کند.

• خمشدن به جلو: وضعیت تاق باز به پشت به خوابید به طوری که پاهای شما صاف باشد. از دست آسیب ندیده خود برای بالا بردن دست آسیب دیده در بالا سر تا زمانی که یک کشش نرم را احساس کردید، استفاده کنید. به مدت ۱۵ ثانیه در این وضعیت باقی بمانید و به آهستگی به وضعیت اولیه خود برگردد. عضلات خود را شل کنید و حرکت را مجددا تکرار نمایید. با کاهش خشکی شانه به تدریج می توانید بازو وکتف را راحت تر حرکت دهید و در نتیجه درد هم کمتر می شود.

• کشش متقاطع بازو: به آرامی یک بازو را در راستای سینه در زیر چانه بدون وارد کردن درد تا حد امکان بکشید. به مدت ۳۰ ثانیه در این وضعیت باقی بمانید. عضلات خود را شل کنید و حرکت را مجددا تکرار کنید.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپیست برای حفظ حرکات و انعطاف پذیری شانه شما از روش های مختلفی استفاده می کند. در صورتی که به فیزیوتراپیست مراجعه کنید، روش های درمان درد شانه و خشکی شانه زیر برای شما انجام می گیرد:

• حرکات کششی که برای حرکت مفصل در تمامی جهات از روش های مخصوصی استفاده می کنند
• ماساژ
• گرما درمانی یا کمپرس یخ

روش های دیگر درمان درد شانه مانند تحریک الکتریکی اعصاب یا طب سوزنی در درمان شانه یخ زده نیز موثر هستند.

جراحی

در صورتی فیزیوتراپی به بهبود وضعیت شما کمک نکرد، جراحی توصیه می شود. پزشک به شما داروی بیهوشی تزریق می کند و جراحی آرتروسکوپی را انجام می دهد.در این نوع جراحی یک برش کوچک در شانه ایجاد می شود و برای برداشتن بافت جای زخم یا آزادسازی آن از دوربین استفاده می شود تا دامنه حرکتی شانه افزایش پیدا کند. در صورتی که بیماری خشکی شانه شما ناشی از آسیب دیدگی است، موفقیت جراحی با انجام گرفتن آن در عرض چند هفته پس از آسیب دیدگی بیشتر خواهد بود. پس از جراحی برای بهبودی حداقل باید یک روز را در بیمارستان اقامت داشته باشد. بخیه ها به احتمال زیاد پس از ۱۰ روز جدا می شود. اغلب بیماران پس از گذشت سه ماه از جراحی می توانند فعالیت ها و حرکات معمول خود را از سر بگیرند و درد شانه و خشکی شانه آنها کاهش پیدا می کند.

درد و خشکی شانه می تواند در شانه راست و یا چپ بروز پیدا کند. درد شانه ممکن است همراه با درد کتف و بازو همراه باشد. این علائم ناشی از بیماری شانه منجمد می باشد که معمولا با درمانهای بدون جراحی بهبود پیدا می کند و فقط تعداد کمی از بیماران نیاز به درمان جراحی پیدا می کنند.

به منظور درمان درد شانه روش های دیگری همچون تزریق پی آر پی، اوزون تراپی و … نیز وجود دارد .

محلول ضد شپش نولایس ژانوس 200 میل

محلول نولایس یک محصول گیاهی حاوی عصاره اکالیپوس است که موجب از بین رفتن شپش در کمتر از 10 دقیقه شده و کاملا ایمن برای استفاده کودکان بالای 6 ماه و بزرگسال است.

تاریخ انقضا :01/10/2024

محلول ضد شپش نولایس ژانوس :

JANUS No-Lice Topical Solution :

شپش حشره‌ای به شکل بیضی و سفیدرنگ است که به ساقه مو یا حتی لباس شما می‌چسبد.معمولا در آغاز فصل پاییز بروز شپش به خصوص در کودکان 5 تا 13 سال بسیار زیاد می شود و این ارتباطی به سطح رفاه و محل زندگی فرد ندارد و نیاز به مراقبت های بهداشتی است. برای از بین بردن این بیماری راه‌حل‌های بسیاری ازجمله استفاده از محلول ضد شپش، انواع شامپو، صابون و غیره است که بعضا به دلیل وجود ترکیباب سمی، محرک اعصاب بوده و به خصوص برای کودکان عوارض جانبی دارد.

محلول نولایس یک محصول گیاهی حاوی عصاره اکالیپوس است که موجب از بین رفتن شپش در کمتر از 10 دقیقه شده و کاملا محدودیت‌های سر و شانه ایمن برای استفاده کودکان بالای 6 ماه و بزرگسال است. اکالیپتوس موجود در این محلول ضد شپش نیز یکی از راه‌های خوب و مؤثر برای درمان این بیماری است. عصاره موجود ضد شپش، ضدویروس، ضد باکتری، ضد قارچ بوده و در و در درمان شپش بسیار سودمند است.

با استفاده از 30 تا 40 سی سی از این محلول می‌توانید پوست سر سالمی داشته باشید و از این مشکل ناخوشایند خلاص شوید. وجود کلاه و شانه مخصوص استیل ضد زنگ در جعبه نیز به راحتی بیشتر مصرف و پاسخ بهتر کمک زیادی می کند.

محلول ضد شپش نو لایس حجم 200 میلی‌لیتر کیفیت بسیار بالایی دارد و با توجه به حجم آن برای چندین بار و چند نفر قابل استفاده است و قیمت آن مقرون به صرفه است. . محلول ضد شپش نو لایس خالص و بسیار باکیفیت است و می‌توانید اطمینان داشته باشید که از بهترین مواد اولیه تولیدشده می‌شود.

ترکیبات موثر محلول ضد شپش نولایس ژانوس :

عصاره هیدروالکلی اکالیپتوس : این دارو حاوی عصاره هیدروالکلی اکالیپتوس است که برخی ترکیبات متشکله از جمله مونوترپنوئیدها و مشتقات تترالین ، برای شپش سمی بوده و باعث تخریب سیستم عصبی و از بین رفتن آنها میشود. این عصاره مقاومت دارویی ایجاد نمیکند .همچنین خطر سمیت بسیار پایینی نسبت به پرمترین و محصولات مشابه دارد و این مساله بویژه در کودکان حائز اهمیت است و قابل استفاده در کودکان بالای 6 ماه می باشد.

ویژگی ها و خواص محلول ضد شپش نولایس ژانوس :

از بین برنده شپش و تخم شپش

حذف شپش با مکانیسم فیزیکی

دارای شانه مخصوص فلزی استیل دابل استریپ و دارای ذره بین با بزرگ نمایی بالا

خطر سمیت بسیار پایین نسبت به محصولات مشابه.

حاوی کلاه مخصوص

حاوی عصاره هیدروالکلی اکالیپتوس 11% و و بنزیل الکل که در زمان سریع ده دقیقه ای باعث از بین رفتن شپش و تخم شپش می شود.

موارد مصرف محلول ضد شپش نولایس :

از بین بردن شپش موی سر برای تمام سنین ( کودکان زیر 6 ماه زیر نظر پزشک متخصص )

روش مصرف محلول ضد شپش نولایس :

1) دقت نمائید موها خشک باشند. اگر موی سر بلند می باشد، ابتدا آنرا به چند قسمت تقسیم نمائید. ( پوست سر نباید آغشته به هیچ ماده ای از جمله روغنهای گیاهی طبیعی باشد به دلیل اینکه ممکن است با مکانیسم بیوشیمیایی دارو تداخل ایجاد کند)

2) لوسیون را روی تمام بخش های مو، پشت گوش ها و پشت گردن پخش نمائید. برای اطمینان از اینکه مو به‌ طور کامل با دارو مرطوب شده است، محصول را به‌ اندازه کافی به موها بزنید. مقدار مورد استفاده به طول و ضخامت مو بستگی دارد. مو و پوست سر را ماساژ دهید.

3) سر را یعنی تمام موها، ازجمله گوش و پشت گردن را با کلاه مخصوصی که در جعبه برای شما قرادر داده شده بپوشانید ، به مدت 10 دقیقه بگذارید بماند.

4) کلاه را بردارید و موها را با شامپو و نرم‌کننده به‌صورت عادی بشویید.

5) موها را تقسیم کنید و هر قسمت را با شانه فلزی چندین بار از کف سر به سمت بالا تا نوک مو بکشید و شانه آغشته با شپش را با یک دستمال تمیز پاک‌ کنید. از شانه مخصوص استفاده نمائید و موها را به خوبی شانه کنید. شانه کردن موها باید به این صورت باشد که از ریشه مو شروع گردد به طرف انتهای مو. برای راحت تر و بهتر شانه شدن، موها را به صورت دسته به دسته شانه نمائید.

6) در صورت نیاز و وجود تخم مقاوم، 7 و 14 روز پس از اولین مصرف مجدد از این محلول استفاده نمایید.

توضیحات کاربردی : شانه های استیل مخصوص ضد شپش (double strip) ، به علت داشتن دندانه های بلند و نزدیک به هم وشیار های مخصوص بین دندانی، کارکرد بهتری داشته و باعث جدا شدن شپش و تخم شپش از ساقه مو میشوند. طریقه صحیح استفاده از نولایس ضد شپش بدین صورت است که بهتر است موها به 4 قسمت تقسیم و هر قسمت با شانه فلزی شیار دار چندین بار از کف سر تا نوک مو کشیده شده و شانه آغشته با شپش و کلاه با آب گرم و صابون شسته و خشک شود. با توجه به اینکه مواد شپش کش و شانه زدن، هیچ یک به تنهایی مثمر ثمر واقع نمیشوند معمولا تلفیقی از دو روش برای مبارزه توصیه میشود.

به دلیل اثر بخشی کم ترکیبات شیمیایی روی تخم شپش و به جهت ایجاد حس خوب پاکسازی سر از شپش و تخم آن در دوران آلودگی، استفاده از شانه های مخصوص شپش دارای استیل ضد زنگ توصیه می شود.

روش نگهداری محلول ضد شپش نایلیس (ایزو پروپیل میریستات 49.5%) :

دور از نور مستقیم آفتاب و دور از دسترس اطفال نگهداری شود.

هشدارها و موارد قابل توجه :

دور از دسترس کودکان قرارداده و مراقبت کنید که محلول وارد چشم نشود.

برای دوران بارداری و شیر دهی فقط با تجویز پزشک مصرف شود.

برای کودکان زیر 6 ماه با تجویز پزشک مصرف شود.

از تماس با چشم اجتناب کنید. در صورت تماس با چشم، سریعا با آب بشویید.

پس از هر بار مصرف درب ظرف را محکم ببندید.

ممکن است این محصول، با نظر پزشک برای تمام اعضای خانواده تجویز گردد.

از کلاه، شانه، حوله، بالش یا برس دیگران استفاده نشود.

قبل از هر بار استفاده از شانه استیل، آن را به مدت 3 دقیقه در آب جوشانده شود و دوباره استفاده گردد.

ورزش های مناسب بعد از عمل رباط صلیبی قدامی (ACL)

صدمه به رباط صلیبی بر روی قدرت زانوی شما تأثیر می گذارد ، در نتیجه باعث از بین رفتن قدرت و محدودیت در دامنه حرکت زانو می شود. برای بازگشت تحرک کامل ناشی از آسیب و پارگی شدید اغلب به عمل جراحی و توانبخشی و برخی تمرین های مناسب بعد از عمل رباط صلیبی احتیاج دارید.

دویدن بعد از عمل رباط صلیبی

آسیب های (ACL) یا پارگی رباط صلیبی برای دونده ها یک آسیب طاقت فرسا محسوب می شود و متأسفانه در طول ۳۰ سال گذشته نگرانی زیادی دراین باره بوده است.

تقریباً ۱۰۰۰۰۰ تا ۲۰۰۰۰۰ مورد پارگی رباط صلیبی قدامی در یک سال اخیر وجود داشته که اکثر این افراد برای دویدن و ادامه فعالیت های ورزشی به جراحی بازسازی رباط صلیبی نیاز داشتند.

از آنجا که توانبخشی بعد از عمل رباط صلیبی یک روند گسترده است، اکثر افراد برای اطمینان از بهبودی به دنبال فیزیوتراپی هستند. فیزیوتراپی متمرکز بر این است که ورزشکار دامنه حرکتی و قدرت عضلانی کافی را بدست آورد، که هر دو برای انجام مجموعه ای از فعالیت های ورزشی و دویدن مهم هستند.

چه زمانی بعد از جراحی می توانید بدوید؟

جراحان معمولا به بیماران خود سه ماه زمان کافی برای بهبودی قبل از دویدن مجدد را توصیه می کنند.

بهبود قابل توجه پیوند در ۱۲ هفته اول اتفاق می افتد و نمی توان اهمیت آن را نادیده گرفت. از ۴ تا ۱۲ هفته بعد از عمل به عنوان مرحله تکثیر شناخته می شود که در آن حداکثر فعالیت سلولی وجود دارد. البته آمادگی جسمی یا روحی فرد برای شروع مجدد دویدن نیز حائز اهمیت است.

ورزش های مناسب بعد از عمل رباط صلیبی

در اینجا سه تا از بهترین (و ایمن ترین) ورزش های مناسب برای بهبود روند درمان آسیب رباط صلیبی معرفی می شوند:

اسلاید پاشنه

بدون تحمل وزن باعث بهبود دامنه ی حرکتی زانو می شود. با نشستن روی زمین با زانوهای کاملا صاف و کشیده شروع کنید . زانوی صدمه دیده را به آرامی خم کنید و پاشنه خود را روی زمین به سمت خود بکشید. به آرامی پا را به حالت شروع برگردانید و ۱۰ بار تکرار کنید.

تقویت عضله چهار سر ران بعد از عمل رباط صلیبی

این حرکت نیز به صورت نشسته انجام می شود. برای این کار ، لازم است که زانوی صدمه دیده خود را به صورت صاف و کشیده روی زمین قرار دهید و زانوی دیگر را خم کنید. اکنون به آرامی عضله ی چهار سر ران سمت آسیب دیده را بدون حرکت دادن زانو و به صورت در جا و به مدت ۱۰ ثانیه سفت نگه دارید. به مدت ۶-۱۰ ثانیه انقباض را رها کنید. این حرکت را ۱۰ بار تکرار کنید.

خم کردن زانو در حالت دمر

ابتدا روی شکم با زانوهای صاف دراز بکشید. حالا زانوی صدمه دیده ی خود را خم کنید و پاشنه خود را به سمت باسن خود بکشید. پنج ثانیه نگه دارید. شل کنید. سپس ۱۰ بار تکرار کنید.

تمرین های دو هفته اول بعد از عمل رباط صلیبی قدامی

تمرینات انقباضی سبک در ۲ هفته اول برای بازگشت به الگوهای تقویت مناسب عضلات بسیار مهم هستند. در ابتدا مهم است كه همسترینگ و چهار سر ران با هم منقبض شوند.

انقباضات همزمان عضلات زانو

در حالت نشسته با پاهای دراز شده، یک حوله لوله شده یا بالشت زیر زانو قرار دهید. پاشنه پا را به طرف زمین فشار دهید تا همسترینگ شما منقبض شود و در حالی که این فشار را نگه داشته اید ، پشت زانوی خود را به حوله بفشارید تا چهار سر ران شما منقبض شود. این حالت را برای ۱۰ ثانیه حفظ کنید و ۱۰ بار تکرار کنید.

بهتر است که به محض کاهش درد و تورم، تمرین های عضلات اطراف زانو را در حالت تحمل وزن انجام دهید. به این ترتیب که می توانید با استفاده از یک باند در اطراف زانو که به یک پایه میز وصل می شود و صاف کردن زانو در برابر مقاومت باند ، شروع کنید.

انقباض چهارسر در مقابل باند

با یک باند تمرینی که یک سر آن به دور پایه میز و سر دیگر به پشت زانو بسته شده است بایستید. یک قدم به عقب بگذارید تا باند به حالت کشش درآید : زانو را به آرامی خم کنید ، سپس به آرامی آن را در مقابل مقاومت باند صاف کنید. به مدت ۳ ثانیه نگه دارید ، رها کنید و سپس تکرار کنید.

اسکوات دو پا

پاهای خود به اندازه ی عرض شانه باز کنید و انگشتان پا را به سمت جلو بکشید. یک بالش را بین زانوها قرار داده و عضلات ران را به داخل فشار دهید. با خم کردن باسن و فشار دادن باسن به عقب، اسکوات را انجام دهید. پشت خود را صاف نگه دارید و بالش را با زانو فشار دهید. ماهیچه های ران خود را در طول حرکت محکم نگه دارید.

اسکوات تک پا

با یک زانوی خم شده بایستید و یک چوب در این دست خود نگه دارید. زانوی ایستاده خود را صاف کرده و عضلات موجود در ران خود را محکم کنید. عضلات ران خود را محکم نگه دارید، آهسته (۱-۲ ثانیه) زانوی خود را خم کنید – اطمینان حاصل کنید که زانوی شما هم راستای انگشت ۳ پای شما پایین بیاید. سپس به آرامی (۱-۲ ثانیه) برای حفظ انقباض عضلات ران خود را صاف کنید.

همچنین در طول دو هفته اول بعد از جراحی حفظ کنترل لگن مهم است. عضلات گلوتئوس در کنترل اندام تحتانی اهمیت دارند ، بنابراین فعال نگه داشتن آن ها مهم است. دو تمرین آسان برای باسن عبارتند از:

حرکت صدف

به پهلو دراز بکشید، باسن خود را به سمت قفسه سینه و زانوها را تا ۹۰ درجه خم کنید.

حرکات: پشت و لگن را ثابت نگه دارید و مچ پا ها را به یکدیگر بچسبانید، زانوی خود را تا حد ممکن بالا ببرید. ۳ ثانیه نگه دارید، سپس پایین بیاورید. برای پیشرفت بیشتر – وزنه ای را بالای زانوی بالایی خود قرار دهید.

بسیار مهم است زمانی که زانو هنوز دچار درد و تورم است و طاقت تحمل وزن بیش از حد را ندارد، حرکت را تمام کنید.

حرکت صدف ایستاده

موقعیت شروع: پاها را به اندازه ی عرض شانه باز کنید و باند ورزشی را دقیقاً بالای هر دو زانو قفل کنید. کمی به سمت زانو خم شوید در حالی که کمر خود را صاف نگه می دارید.

حرکت: به آرامی زانوها را به سمت بیرون تا آنجا که می توانید باز کنید و دوباره فقط مقدار کمی به داخل ببرید. تا تا زمانی که خسته نشدید آن را تکرار کنید.

تمرین های مفید برای افزایش کشش زانو

یكی از اهداف اصلی این تمرین ها، دستیابی به كشش كامل زانو در اسرع وقت بعد از عمل است. عدم دستیابی کامل به کشش می تواند پیامدهای مهمی را بعداً در روند توانبخشی به دنبال داشته باشد. اینجاست که کشش واقعاً مهم است.

کشش هایی که برای توانبخشی ACL مفید هستند عبارتند از:

کشش طولی ساق به صورت نشسته

در حالت نشسته با پاهای دراز شده ، حوله را در انتهای پنجه ی پای خود بپیچید. حوله را به سمت خود بکشید تا کشیدگی در قسمت پشت ساق خود احساس کنید. کشش راحداقل ۲۰ ثانیه نگه دارید.

کشش پوپلیتئال

جلوی یک صندلی بایستید. زانوی مبتلا را صاف نگه داریدو پاشنه خود را روی صندلی قرار دهید و انگشتان پا را به سمت خود بکشید. قسمت بیرونی پای خود را با دست همان طرف بگیرید و پای خود را به سمت بیرون بکشید. دست دیگر خود را روی زانوی خود قرار دهید و به سمت پایین فشار دهید.

تکرارها: ۴ تا ۲۰ ثانیه

تناوب: ۳-۴ بار در روز

کشش ساق ایستاده

در تصاویر زیر سه حرکت را برای کشش عضلات ساق در حالت ایستاده مشاهده می کنید

همچنین هنگام استراحت ساق را بالاترنگه دارید و سعی کنید چیزی در زیر زانو نگذارید – سعی کنید هنگام استراحت زانو را صاف نگه دارید.